De rol van de voet…
De voet is een mechanisch meesterwerk met hoog technologische voelssensoren.
De "Homonculus van Penfield" is een schematische weergave van de hersenfuncties en wijst op het mechanisch belang van de voet, maar beklemtoont vooral de meerwaarde van dit ingenieuze tastorgaan. De voetzool bevat een grote diversiteit aan sensoren die pijn, druk en wrijving registreren. Zij beïnvloeden op hun beurt dan weer onderliggende spiersystemen.
|
|
… vanuit mechanisch standpunt?
26 botstukjes, 16 gewrichten, 107 ligamenten en 20 (intrinsieke) voetspieren verzekeren de complexe organisatie van de voet, die zowel soeplesse als rigiditeit biedt… twee noodzakelijke factoren voor een goede stabilisatie.
Dit ingenieuze, maar kwetsbare systeem kan bij ontregeling naast voetproblemen de balans van het ganse lichaam ondermijnen. De voet is niet geïsoleerd van de rest van het lichaam, hij beïnvloedt het lichaam en wordt zelf door het lichaam gestuurd. Het is dus onmogelijk om de voet te beïnvloeden zonder reactie uit te lokken hogerop in het lichaam. Vanuit podologisch standpunt is het een must rekening te houden met deze realiteit en een maximum aan mechanismen te begrijpen om zo tot een efficiënte functionele zooltherapie te komen.
|
|
… en als we de balans bekijken?
Het menselijk evenwicht is een mooi staaltje van technisch vernuft. Het principe is gebaseerd op onze reflexen en dient automatisch te verlopen. Een groot aantal spieren werken als de spantouwen van een zeilschip, ze verzetten zich tegen de zwaartekracht en verzekeren zo onze lichaamshouding.
De tastzin van de voet speelt een cruciale rol bij het bewaren van de posturale controle. Het is geen “Sens-Unique” maar een ultiem spel van verzamelen en doorgeven van zintuiglijke informatie via de zenuwbanen naar de hersenen. Om het evenwicht te verzekeren zal het zenuwstelsel reageren en de spierketens aansporen om het lichaam automatisch weer in evenwicht te brengen.
|
|
|
Een foute werkhouding, groei, sport, stress of persoonlijkheid stellen de stabiliteit vaak ernstig op de
proef. De taakverdeling tussen de verschillende houdingsspieren raakt helemaal in de war.
Het lichaam schommelt niet langer harmonieus rond zijn loodlijn, maar levert een verwoedt gevecht met
de zwaartekracht, net als een zeilschip dat in een storm terechtkomt. Door een verlies aan fysieke
en mentale elasticiteit komt het “normaal” functioneren in het gedrang. Dit leidt tot disfuncties
die vaak eindigen in letsels of misvormingen. De rol van de podoloog bestaat erin op het addaptiesysteem
te optimaliseren, rekening houdend met de aanwezige letsels.
Een ziekteproces is meestal progressief. Pijn steekt meestal de kop op als alarmsignaal na een eerste posturale aanpassing.
Een adekwate posturale therapie kan vaak een viscieuze cirkel aan chronische klachten helpen doorbreken.
|
|
Een biomechanische en posturale disbalans kan volgende problemen in de hand werken:
Specifieke voetproblemen:
• Misvormingen: hallux valgus, hallux rigidus, klauw-, hamer & mallettenen,…
• Mortonse neuralgie
• Eeltplaques & likdoorns
Gewrichtspijnen (voet, knie, heup,…)
Repetitieve enkelverzwikkingen
Problemen van het spier- & peesapparaat (fasciitis, hielspoor, achillespeesontsteking, TFL, pubalgiëen,…)
Aanhoudende post-operatieve pijnen
Rugpijn
Chronische pijnen bij fibromyalgie of neuralgieën
Scoliotische houding
Spanningshoofpijn & migraine
Evenwichtsproblemen
Cognitieve problemen (moeilijke leerprocessen, dyslexie, dyspraxie,…)
|
Het podo-posturologisch onderzoek in de praktijk
Houding en beweging zijn gebaseerd op een vernuftig raderwerk van mechanismen en processen.
De oorzaken en gevolgen van een posturaal en / of biomechanisch probleem zijn dan ook zeer talrijk en gevariëerd.
Tijdens een gedetailleerde anamnese en een minutieus onderzoek nemen we het systeem onder de loepe en pogen we te
achterhalen waar het hapert.
|
Stap- of loopanalyse
Tijdens een stap- of loopanalyse op de band krijgen we een beeld hoe de patiënt zich van zijn dynamisch bewegingstelsel bedient.
Dit bewegingspatroon wordt aan de hand van een camera geregistreerd, wat de podoloog toelaat tot een nauwkeurig analyse te komen.
Deze kinématica vormt een eerste puzzelstukje in de complexe biomechanische analyse.
|
|
Posturale analyse
Tijdens een posturale analyse evalueren we de oriëntatie van het lichaam in de ruimte en de aanwezige spierspanning om de
stabiliteit te garanderen. Schommelt het lichaam rustig rond zijn loodlijn of helt het veeleer voorwaarts of zijdelings.
Hoe verhouden de verschillende segmenten zich ten opzichte van elkaar: Is het hoofd gekanteld, zitten de schouders op één lijn,
draait of helt het lichaam onder invloed van een bekkentorsie of -kanteling, is er sprake van een scoliotische attitude,
is de unipodale stabiliteit toereikend,…?
|
|
|
